Sin lugar a dudas el lograr una coordinación interinstitucional eficaz, rápida y efectiva en los niveles nacional e internacional con los gobiernos de Estados Unidos y Guatemala y con las diversas asociaciones civiles de México y otros países será una de las principales prioridades para la consecución de este programa. Así, las acciones conjuntas y ordenadas serán más efectivas y tendrán un mayor impacto para la salud de los migrantes dentro y fuera del territorio nacional.

Más de la mitad de los connacionales que viven en los Estados Unidos carecen de protección médica. El reto es acercar a estos mexicanos a las instituciones nacionales, tales como el Seguro Popular y por supuesto, a las posibilidades que existen de manera abierta, gratuita o de bajo costo para ellos en los Estados Unidos con la consecuencia de que disminuya la cantidad de personas en estado de indefensión en el ámbito de salud.

La Semana Binacional de Salud, ya en su octava edición para 2008, debe continuar celebrándose al igual que el foro de políticas públicas que incluye dentro de su organización. El sensibilizar a los funcionarios públicos de Estados Unidos y de los países centroamericanos para comprender la mentalidad y características propias de la población migrante, no solo en el lugar del destino, sino desde el mismo puntto de partida, es una misión que de manera oficial el gobierno mexicano ha lidereado responsablemente.

La labor de servicio directo para la salud de los inmigrantes y la mejora de su salud comprende varias actividades. Además de la asistencia consular y de la atención de emergencias y repatriaciones en casos de situaciones graves a los connacionales en el exterior, se trabaja de manera conjunta con las Secretarías de Salud Estatales, con el apoyo de los hospitales e institutos del Sector Salud en la ciudad de México, para brindar la atención requerida a los migrantes repatriados enfermos de alta especialidad.

Las enfermedades crónico-degenerativas se encuentran entre los primeros lugares de causas de muerte, tanto para la población general como para los migrantes. Este hecho fomenta que las principales fuerzas destinadas a prevención y promoción de la salud se enfoquen a reducir la incidencia de diabetes-mellitus, hipertensión arterial, obesidad, cáncer de mama y cáncer cérvico-uterino. De igual manera, es imprescindible lograr cambios de conducta a temprana edad para adoptar estilos de vida saludables.

La participación proactiva con los inmigrantes mexicanos en Estados Unidos debe contener un carácter permanente, concreto y efectivo. Los resultados se observarán simplemente de manera directa en una mejoría de las condiciones de salud; tanto en las comunidades de las cuales partieron, como su situación en el lugar de destino. La búsqueda de consensos, objetivos en común y la ejecución de los recursos públicos para solventar sus necesidades debe coordinarse siempre bajo el consenso y la cooperación institucional frecuente.

Con el objetivo único de mejorar el acceso a los servicios de salud de la totalidad de mexicanos que viven en los Estados Unidos, es imprescindible una colaboración a nivel binacional entre las instituciones involucradas en la atención a la salud, tanto en México como en el país vecino. La creación, promoción y fomento de las Ventanillas de Salud debe extenderse para apuntalarse en coordinación con el Instituto de los Mexicanos en el Exterior. En esta siguiente etapa, que será sin dudas de consolidación, se fijarán las bases para una expansión firme y el autofinanciamiento de las propias Ventanillas.

La promoción de la salud de los inmigrantes que llegan a nuestro país no debe descuidarse. Es imprescindible que los inmigrantes indocumentados que arriban al territorio nacional sean tratados de manera humana y digna, y que reciban los servicios médicos generales y de urgencia en caso de ser requeridos. En este sentido, la asesoría y colaboración de la Secretaría de Salud al Instituto Nacional de Migración para la creación de una hoja de salud del migrante y la atención a las emergencias médicas se convertirán por vez primera en prioridad de un programa sexenal.

La mujer y los indígenas migrantes son considerados como grupos vulnerables que requieren especial atención y apoyo. En principio, pues existe una relación positiva entre la salud de la mujer y la de su familia, particularmente la de sus hijos. Por otra parte, los grupos indígenas muestran una severa inequidad en lo que respecta a los servicios sociales que perciben. Por lo tanto, es necesario realizar acciones específicas de promoción y prevención de la salud enfocadas a estos grupos.

La promoción de la investigación en el tema de salud del migrante es un área novedosa que recientemente ha sido abordado por varias universidades del mundo, particularmente de México y los Estados Unidos, específicamente en investigaciones que tengan por objeto el desarrollo de proyectos relacionados con factores que afectan a los trabajadores migrantes y sus familias, tanto de aquellos que los acompañan, como de aquellos que se quedan en sus lugares de origen.